福州男子自行在家“抗糖”10余年
结果竟不是糖尿病
“老郑的病情 看起来确实像是糖尿病 ，不过，看他的双手 手臂上有暗褐色的皮疹 ，精神状况也比较差，我们建议他做个疾病的系统评估，排除其他疾病可能。”福建省第二人民医院风湿内分泌科吴方真主治医师说。
“ 一检査吓一跳： 血常规等多项检查提示贫血及铁代谢指标的异常，血糖值高了三四倍；不仅合并肝硬化、门脉高压、脾大，脾脏也发现多发铁质沉着结节。”吴方真解释。
如此看来，老郑的病情不只是糖尿病，需要多学科联合会诊以确诊病情。吴方真主治医师向赵钟文主任汇报老郑的病史后，邀请消化科、影像科等科室会诊， 经多学科讨论后诊断为“血色病 ”。
血色病发病率仅万分之一
部分症状与糖尿病相似
血色病
是一种铁负荷过多的铁代谢障碍性疾病，过去也称为色素性肝硬化、古铜色糖尿病等。它是引起患者糖尿病的特殊原因之一，文献报道在我国血色病属于少见病， 发病仅有0.1‰—0.25‰ ，多以糖尿病为首发症状。
血色病分原发性和继发性两类。原发性血色病是一种隐性遗传性疾病，男性多见。继发性血色病主要由于严重的慢性贫血长期大量输血(一般在输血100次以上)以后，造成体内铁贮积过多所致， 也有少数病例因多年摄入大量药物性铁或饮食中的铁（如嗜酒）后发生。
出现这些症状需警惕！
“因为血色病的部分临床表现与糖尿病相似，因而临床上也容易误诊。”吴方真提醒，当出现血色病的典型症状，如 皮肤有铁灰色（暗褐色或青铜色）色素沉着、疲劳、嗜睡、体重下降、高血糖 等，建议到消化科、内分泌科就诊。
患有糖尿病的部分血色病病例，通过运动、饮食控制、使用胰岛素控制血糖等综合治疗可取得疗效。
不同人群的血糖控制水平不尽相同
“需要强调的是， 糖尿病相关指南规定的标准值只作为参考， 不同人群的血糖控制水平不尽相同，要因人而异。”吴方真说，“前些日子，科室便接诊了一位糖尿病低血糖昏迷的病人。那位老年患者自觉血糖控制水平应达到年轻人的标准，自行把降糖药加倍引起低血糖，导致昏迷。”
END