第1个回答 2019-10-13
美国大兵为什么特别容易遭受战争精神创伤？
编辑：Q先森 / 出品：冷热军事史
1943年8月3日，巴顿将军在西西里岛陆军医院慰问伤员，住院的二等兵库尔正没精打采地坐在帐篷里。
被巴顿问及伤情时，库尔耸了耸肩答道：“我只是紧张，不是受了什么伤。”然后又嘀咕了一句：“我猜我是受不了了。”
库尔说得不假，他的病历上记录着：“神经功能焦虑状态，严重程度中等。该士兵已两次短期住院治疗，重返部队后又多次被送回，显然不能再上前线。”
但是巴顿当场就气炸了，他甩手抽了库尔的下巴，大喊：“不要接收这个没种的混球，你马上给我回前线！”边骂边抓起库尔的衣领拖他到帐篷门口，一脚把他踹了出去。库尔并没有因此返回前线，他正在高烧，还感染了疟原虫。▲ 巴顿在前线巴顿的暴怒也是事出有因，他刚刚听到将领们抱怨兵力薄弱，怀疑有人假借疲劳躲在医院里。
当晚，他在日记中把库尔描述为“我队伍里唯一的懦夫”，并宣称任何逃避军人义务者都应以懦夫罪名受审甚至枪毙。这还嫌不够，他又在给下级的指令中加了一条——严禁第七集团军出现战斗疲劳。
可惜“懦夫”还真不只库尔一个，几天后巴顿在另一个医院又遇到二等兵保罗?柏奈特，同样的发烧、紧张失眠、精神萎靡，甚至连回答也差不多：“我只是紧张，我再也受不了那些炮击了。”
巴顿再度爆发，除了扇耳光斥骂，他还掏出手枪威胁柏奈特说，如果不立刻回到前线，就一枪崩了他。
这事儿在军中传开来影响不小，艾森豪威尔知道后要求巴顿向被打的士兵道歉，甚至解除了他的指挥权近一年之久。直到1944年中，巴顿才重新回到欧洲战场。
据说当年因为这件事罗斯福还收到不少支持巴顿的来信，人们相信士兵必须坚强起来，才能走出战争的地狱。但是如果穿越到今天，巴顿会被口水淹死，因为这两个士兵很可能被诊断为“创伤后应激障碍”，其主要病因是环境刺激，而不是个人性格弱点。
既然是环境刺激引发，那么任何年代战场上的士兵都可能出现这种病症。确实，莎士比亚在?亨利四世?里就有类似的描述。不过，对这种症状的看法和治疗在不同的年代却有天壤之别。
一战：不是逃兵就是“神经有缺陷”▼
在一战中，大规模重武器的使用令军中大范围出现抽搐、瘫痪、失忆、甚至歇斯底里等症状，成了当时著名的怪病。▲ 一战士兵最初认为主要是枪炮的巨响令大脑损伤所致，你如果表现出类似状，会被诊断为“炮弹休克症”。但是，没有经受枪炮震惊的战士也表现出同样的症状。于是，“战争神经症”这个术语很快代替了“炮弹休克症”。
患者很可能会在战地医院中接受可怕的电疗，同时要忍受周围的白眼，因为当时人们怀疑这种无从解释的病症其实只是士兵是在装病。
鼓吹装病论的专家约翰·考利爵士是英国政界的VIP，他对伪装、欺骗和夸大其词零容忍，甚至不赞成女性护士护理这样的兵。即便没人拿你当逃兵，“神经症”这个词也意味着人们认为你天性中有情绪弱点。换句话说，大家觉得你神经脆弱，容易“震惊”。既然是个体原因，当然筛查掉你们这些神经质就万事大吉了。
于是，美国在1940年由精神分析学家苏利文设计了一个筛选项目，为二战筛出了约150万“精神不适宜”（包括精神疾病甚至神经质）的士兵，取消了他们的服役资格。
二战：这事儿不赖你，你只是太疲劳了▼
如果你通过了筛选，走上战场，那么就是你基因好，天然勇士，天生打仗的料。结果就是更没人关照军队中的疲劳和情绪失控了。
据估计，二战中有精神问题的人数飙升至一战的两倍，陆军中的比率最高，而医务人员对此毫无准备。二战期间，美国在后勤保障、武器设备，全社会动员乃至宣传等方面都做得很出色，对比之下，对精神伤害的医疗救助严重缺乏。
医务人员也是困惑得不行，不是都过了筛的，怎么曾经表现勇敢的士兵也崩溃，筛查这事儿靠不靠谱？
1944马歇尔将军取消了入伍前的精神缺陷筛查，因为精神疾病的发生率并没减少。现在，医生又给你的病症起了个新名字：“战斗疲劳”。还配上了一句口号：每个人都有他的极限点。▲ 马歇尔将军这是一次突破，因为它承认症状可能发生在任何军人身上。
二战使用大规模杀伤性武器比一战更广泛频繁，血肉之躯显得无比脆弱。此外，士兵们长期滞留战场，没有喘息时间，更谈不上和家人团聚。被编制在很小的战斗群体中，令可以缓解心理困扰的社交机会大大缩减。
根据美军的观察和统计，上战场90天左右，士兵会达到“战斗力高峰”。这之后 “战斗疲劳症”的状况就频频开始出现，除了发烧失眠等之外，还包括高亢、偏执、抑郁、记忆丧失等。
虽然不再被当作“神经有缺陷”，还是别高兴得太早。因为“战斗疲劳”从命名上就够轻描淡写的，不是疲劳么？给你休息几天，症状就会消失的。
所以，首选方案是让受伤的士兵在战区附近接受治疗，以便迅速回到前线，大不了疲劳了再来休息，只有严重的精神问题才被发送回国。你很可能经常往返于医院和前线，如果遇到巴顿将军这样不信邪的，那就更悲催了。▲ 法国海滩上的美军士兵二战结束后，不少战士的疲劳症状却久不消解，痛苦延续到家庭中。据跟踪调查，1945年底，29岁以下退伍军人的离婚率是平均水平的3倍。离婚的部分原因直接与战斗经历有关。
近期的研究证明，精神创伤的症状可能持续6-20年，直至完全消失，有些甚至伴随老兵长达70年。这些数据显然远不是“战斗疲劳”可以解释的