第1个回答 2024-06-12
在进行电除颤的实际操作时，首要步骤是检查并确保电除颤仪处于良好状态，包括按键、旋钮和电极板的完整无损，以及电能充足。操作者应确保患者处于仰卧位，自己则站在患者右侧。
开启除颤仪，将其调整至监护模式，以便实时观察患者的心律。接下来，用干布迅速清洁患者胸部皮肤，并在手控电极板上涂抹专用导电胶。操作者需要精确地放置电极板，前电极板应位于胸骨外缘上部，右侧锁骨下方，而外侧电极板则应置于左下胸、乳头左侧，中心位于腋前线上。此时，观察心电波形以确认室颤情况。
根据室颤情况选择合适的除颤能量，通常首次使用200J，第二次可能需要200至300J，第三次则提升至360J。按下充电按钮，电除颤器开始充电。确保电极板紧贴胸壁并施加适当压力，同时避免周围人员接触患者。
当除颤仪显示可以进行除颤时，操作者需要同时按下两个手控电极的放电按钮。电击后，检查心律，若仍为室颤，可重复上述步骤进行第二次或第三次除颤。当除颤结束或成功时，将旋钮调整回监护模式，清洁电极板并归位，最后关闭除颤仪，同时保留并标记心电图记录。