早产临产的必要条件
早产临产的必要条件,健康是个人幸福的前提,为了自己的健康就要时刻注意,拥有健康身心的人,才会对生活保持乐观、积极的生活态度,特别是特殊的群体,比如孕妇。以下分享早产临产的必要条件。
早产是指妊娠达到28周但不足37周分娩,此时娩出的新生儿称为早产儿,早产儿各器官发育尚不够健全,出生孕周越小,体重越轻,预后越差。所以应注意识别早产的征兆,尽量避免早产的发生,早产临产的诊断标准包括规律宫缩、宫颈扩张、宫颈容受等。
1、规律宫缩:出现规律宫缩,20分钟内≥4次宫缩,或60分钟内≥8次宫缩,伴有宫颈的进行性改变;
2、宫颈扩张:宫颈扩张1cm以上;
3、宫颈容受:即检查宫颈口对手指的容受度,以此来测量宫颈口大小,反映宫颈扩张的大小,早产临产时一般宫颈容受≥80%。
另外诊断早产还应与妊娠晚期出现的生理性子宫收缩相鉴别,生理性子宫收缩一般不规则、无痛感,且不伴有宫颈管缩短和宫口扩张等改变,也称为假早产。
如果孕妇出现真早产,应尽快到医院就诊,需严密观察宫缩的频率、持续时间及强度,产科医生可以消毒外阴后进行阴道检查,了解宫颈长度、位置、质地、扩张情况等,一旦确诊早产,要尽快开始保胎治疗,如使用硫酸镁、利托君等药物,若胎膜完整,在母胎情况允许时尽量保胎至34周。
产妇早产症状
(1)胎儿心脏监测,监测产妇子宫收缩和婴儿心率。
(2)检查羊水是否破裂。
(3)检查产妇尿液是否感染,培养宫颈和阴道分泌物。
(4)胎儿纤维连接蛋白检查。
如果产妇还没有断水,医生将做阴道检查,看看子宫颈是否变薄和打开。腹部超声也通常用于检查羊水量,以确定婴儿的生长、胎龄和胎儿位置。根据产妇的情况,还可以进行阴道超声检查,以了解子宫颈的长度,并观察是否有子宫颈变薄的早期表现。如果所有的测试都正常
经过几个小时的监测,发现你和你的宝宝状况良好,没有水突破,子宫颈仍然关闭,没有变薄,那么一切都正常。早产通常什么时候发生?早产可能发生在妊娠34周之前或妊娠34周至37周之间。早产发生在不同的时间,医生通常采用不同的方法。如果我有早产的症状,我需要剖腹产吗?
如果早产的症状发生在妊娠34周之前,如果孕妇怀孕不到34周并且有早产的一些症状,但是没有胎膜破裂,婴儿的心跳也很好,并且没有宫内感染或其他问题(如重度子痫前期或胎盘早剥的迹象),那么医生一般会想办法让孕妇晚些分娩。首先,医生通常会开出静脉滴注一些抗生素的处方来预防乙型溶血性链球菌感染。
在大多数情况下,医生会给产妇一些能抑制子宫收缩的药物(通常能延长分娩时间2天至1周)。同时,医生也将使用皮质类固醇来促进婴儿肺、肠和大脑的发育。如果医院很小并且没有早产儿的新生儿重症监护室,医生通常会建议转到设备齐全的大型医院。如果分娩过程继续,在整个分娩过程中对产妇和婴儿进行监测是有益的。
如果早产的症状发生在妊娠34-37周之间,如果孕妇在妊娠37周之前断水,但没有子宫收缩,医生可以等待孕妇自然分娩(可能发生在几个小时内,或者可能需要1周时间),引产,或者试图推迟分娩时间。无论哪种情况,医生都将使用抗生素来预防b组溶血性链球菌和其他感染。
这时,医生可能会让产妇等得更久,给婴儿更多的时间,然后让婴儿出生,这样婴儿会成长得更成熟,但同时也会增加母亲感染的机会,如果产妇被感染,对婴儿也是非常危险的。如果母亲有感染症状或婴儿明显处于困境,医生会立即给母亲分娩,通常是剖腹产。
一般来说,如果产妇在怀孕34周后出现早产的症状,医生会按照产妇的建议分娩。出生在34到37周之间的婴儿通常可以健康存活。婴儿出生后,通常需要在新生儿病房呆一段时间。毕竟,现在还为时过早。婴儿可能有一些健康问题,但最终会像足月婴儿一样健康。
早产症状是什么呢?
1、子宫收缩
子宫收缩是早产的典型征兆。在怀孕29周至36周时,如果出现有规律的子宫收缩,而且频率也很高的话,就可能预示着准妈妈有早产的危险。子宫收缩会造成胎宝宝的头部压迫准妈妈的直肠,出现强烈的便意感觉,而当阴道中有不正常的分泌物或者出现出血的情况时,就要尽速就诊。
但是在怀孕中晚期,准妈妈在体位变化或行路走急的时候会出现子宫收缩但没什么规律,而且收缩的频率也不是很高,这种情况医学上称为假宫缩,准妈妈不必太过于担心。
2、持续阵痛
在怀孕29周至36周时,子宫收缩频率每10分钟2次以上,准妈妈会开始感觉到酸痛,有点类似月经来临般的腹痛,不止下腹部不舒服,还会痛到腹股沟甚至有持续性下背酸痛;严重的还会伴随阴道分泌物增加及阴道出血。如果子宫颈的扩张比初次检查时超过1cm,应该就是早产的阵痛,这时应立即去妇产科就诊。
3、下腹变硬
在怀孕晚期,随着子宫的胀大,可能会出现不规则的子宫收缩,这时一般不会伴随有阵痛,经常在夜间出现的`比较频繁,在白天很少出现
这种现象在医学上被称做生理性宫缩,不会发生早产的情况。如果准妈妈的下腹部反复变软、变硬,且肌肉也有变硬、发胀的感觉,至少每10分钟有1~2次宫缩,持续30秒以上,而且伴随着持续阵痛,这种现象就是先兆早产,这时准妈妈应尽早到医院检查。
4、阴道流血
孕期出血的原因很多,少量出血可能是流产的先兆,准妈妈在怀孕初期和中期要特别注意,有时宫颈炎症、前置胎盘及胎盘早剥时也会出现阴道出血的现象。如果在怀孕晚期(29周至36周时),准妈妈出现子宫有规律收缩,并伴随有阴道流血,这时出血量较多,很可能是早产的征兆,应立即去医院检查。
5、羊水流出
准妈妈在怀孕29~36周期间,如果阴道中有一股温水样的液体如小便样,无法控制地慢慢流出,就是早期破水,是早产的征兆。一般情况下是破水后阵痛马上开始,此时需要把准妈妈的臀部垫高,最好让她平卧,使用干净护垫,马上送医院就医。
6、早产的应对
放松心情当出现早产的征兆时,准妈妈和家人如果不了解情况的话,很可能会精神紧张。所以,在准妈妈出现早产时,首先家人应该保持镇定,给准妈妈一个安定的环境,这样可以减轻准妈妈的精神负担,稳定情绪。如果准妈妈的情绪不太稳定时,可以服用适量的镇静剂和安定等。要让准妈妈卧床休息,向左侧躺在床上。