第1个回答 2022-07-24
从中医角度来看,构成人体的基本结构为五脏、六腑、奇恒之腑、经络等。需要说明的一点是,中医脏象学说的“脏腑”表述的是以这一脏腑名称为代表的系统性的生理病理概念;西医所说的“内脏”则是指解剖形态上的具体脏器与它的生理病理功能。下面将从中医角度来对“五脏六腑”进行详细的说明。
五脏六腑为人体的内脏器官。所谓五脏,即心、肝、脾、肺、肾,在经络学说中,将心包络也称为一脏,合为六脏。藏象学说习惯将心包络附属于心,故一般称为五脏。五脏者,藏精气而不泄也,故满而不能实。所谓六腑,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。六脏者,传化物而不藏,故实而不能满也。
五行学说是古人创造的一种哲学思想,以日常生活的五种物质:金、木、水、火、土元素,作为构成宇宙万物及各种自然现象变化的基础。五行学说在中医中得到了广泛的应用,《黄帝内经.灵枢.阴阳二十五人》将人的体制分为了金、木、水、火、土五大类型。关于金木水火土的理解有一个比较简单的分辨方法:凡具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物,均归属于木;具有温热、升腾作用或性质的事物,均归属于火;具有承载、生化、受纳作用的事物,均归属于土;具有清洁、肃降、收敛等作用的事物,均归属于金;具有寒凉、滋润、向下运行的事物,均归属于水。
中国古代医学将五行结合起来,将心、肝、脾、肺、肾分别与五行中的火、木、土、金、水对应起来,形成日常经常听到的心火、肝木、脾土、肺金以及肾水之说,从而依据五行的相生相克关系建立起五脏之间的相互影响(见图1-2)。所谓相生,即一行对另一行有促进、推动作用;相克则相反,一行对另一行有促进、推动作用。
《黄帝内经·素问篇》五脏生成篇里写道五脏各司其职,并相互影响:“心之合脉也,其荣色也,其主肾也;肺之合皮也,其荣毛也,其主心也;肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也;脾之合肉也,其荣唇也,其主肝也;肾之合骨也,其荣发也,其主脾也。”翻译成白话文,就是:心脏与脉相应,它的荣华表现在面色上,肾水可以制约心火;肺脏与皮肤相应,它的荣华表现在毫毛上,心火制约肺金;肝脏与筋相应,它的荣华表现在爪甲上,肺金制约肝木;脾脏与肌肉相应,它的荣华表现在口唇上,肝木制约脾土;肾脏与骨骼相应,它的荣华表现在头发上,脾土制约肾水。
同时,五行是从观察自然现象开始的,结合各时令的特点来看,春天主木,适合养肝;夏天主火,需要护心;长夏主土,;秋主金,应该养肺;冬主水,收敛肾脏。中医提倡四季养生、天人合一,缘由即在此。
五脏与六腑之间存在着密切的联系,互相影响。从中医角度来讲,将脏与相应的腑之间的关系总结为相表里的关系。简单来讲,心与小肠相表里,肺与大肠相表里,肾与膀胱相表里,肝与胆相表里,脾与胃相表里。
除此之外,五脏还与五味、五色、五官、五体、五华、五志、五气一一对应,详细关系见表一。
以上,对于五脏六腑,在理论层面上进行简单的说明,具体内容会在后面部分进行详细的阐述。