臀肌挛缩症松解术后

如题所述

第1个回答  2014-02-11

臀肌挛缩症术后护理

    体位的护理

    如患者采取的麻醉方式为全麻或硬膜外麻醉,故术后为避免分泌物堵塞呼吸道而应予去枕平卧位。双下肢呈屈髋角度40°~60°,目的是对臀肌进行牵拉锻炼,消除松解术后形成的残腔,减少出血,防止粘连。


    一般护理

    保持病室空气流通,减少不必要的人员走动。术后予以低流量吸氧,并密切观察患者生命体征直至平稳。根据麻醉恢复情况指导患者饮食,按医嘱给予适当的抗生素及其他药物治疗。


    疼痛的护理

    由于手术对机体是一个创伤,因此,术后患者常会感到伤口有不同程度的疼痛。护理人员除了为患者营造舒适的环境,还应根据患者的疼痛程度,按照止痛剂“三阶梯”的应用原则,在功能锻炼前半小时左右给予适量的止痛药口服,使患者在无痛状态下进行功能锻炼。


    康复护理

    行臀肌筋膜松解术后,早期功能锻炼至关重要,一般术后24~48h开始功能锻炼。由于传统的思维习惯,患者术后常不敢活动,担心切口裂开、出血,责任护士需及时解释,鼓励他们及时锻炼,同时教授科学的锻炼方法。术后第2d指导患者在床上作屈髋、髋的内收内旋的等功能训练,每天练习2次,每次5~10回。同时,亦可配合理疗,如红外线理疗、超短波、骨伤关节治疗仪等以促进局部血液循环,改善关节活动范围,防止粘连和关节僵硬,提高疗效。术后第3d指导患者作下蹲训练,患者双膝并拢,开始时动作需缓慢,可双手扶床栏,要求屈髋从10°~20°开始,每次练习5~10回,每天2~3次。术后第4d,要求屈髋20°~40°,练习10~20回,每天3~5次。以后活动次数由少到多,时间由短到长,强度由弱到强,每天增加并膝下蹲的程度和次数,并坚持多作一字步行走练习。出院时向患者及家属重申功能锻炼的重要性,并嘱定期随诊。

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