【久野木顺一(脊椎整形外科主任)】
急性腰痛(闪到腰) 突然出现的剧烈疼痛 急性腰痛发作是指突然来袭的剧烈腰部疼痛,也就是一般所说的「闪到腰」。这是因为日常生活中不经意的动作所引起的,例如弯腰捡东西时、突然回头时、从棉被爬出来时……等,有时只是打个喷嚏、伸个懒腰也会闪到腰。 其原因是腰部肌肉分离、腰椎的椎间关节扭到等腰椎周围的关节、肌肉、韧带出现的障碍或损伤,可能是因为日常生活当中常给腰部造成负担的结果。
大多休息一阵子就会改善 只要休息两三天就会逐渐好转,虽然可能还会有点痛,不过还是要慢慢地开始活动,会比较快痊愈。如果不管做什么姿势都会痛,或是有疼痛加剧、下肢疼痛、发烧等症状的话,就要去医院检查。 此外,有时急性腰痛发作的原因不只是腰椎周围的暂时性障碍,也有可能需要治疗,所以第一次发作的人,在身体能活动后,要去医院检查一次比较好。
急性腰痛发作的前兆 虽然大家都说,这是没有任何前兆而突然发作的,不过也有不少人说,仔细回想一下,确实有和平常不一样的感觉,比较多的症状如下。如果有这些感觉的话,就要注意,不要做会给腰部带来负担的姿势和动作,也建议可以做预防腰痛发作的体操。 ●感觉腰部和背部比平常紧绷 ●觉得腰部和背部沉重 ●闷的痛感 ●感觉腰部和背部肌肉酸痛无力 ●坐着时或站着时觉得腰部怪怪的
导致急性腰痛发作的动作 ●搬重物时 ●半蹲弯著腰工作时 ●弯腰捡东西时 ●弯腰洗脸时 ●坐很久后突然站起来时 ●打喷嚏或咳嗽时 ●从棉被里突然爬出来时 ●打高尔夫挥杆时 ●突然回头时
急性腰痛发作的特征和治疗方法 有什么症状? ● 突然出现剧烈疼痛
多发生在谁身上? ● 任何人都有可能发生 ● 做出为腰部带来负担的姿势,或长时间维持同一个姿势的人
原因是什么? ● 大部分是腰椎周围的关节和肌肉、韧带暂时出问题 ● 有时也会因椎间关节性腰痛、腰椎间盘症、腰椎间盘突出、骨质疏松症造成压迫性骨折所造成的
有什么治疗方法? ● 休息两三天,保持舒适的姿势 ● 严重发炎时请冰敷,发炎情况缓和后请热敷 ● 药物疗法 ● 穿整形矫正服 ● 体操和治疗方法(在能力所及的范围内,尽早开始活动) -压墙壁体操 -土居式伸展下肢自重牵引法 -LLST疗法
前弯障碍型腰痛者的伸展操 可用自身重量伸展腰部 引起前弯障碍型腰痛的原因有好几种,不过不管哪种,几乎都是做把腰部骨头和骨头间的距离拉开的运动(腰椎伸展运动)。诀窍是利用背肌来拉开,但不要太勉强,利用身体的重量,慢慢伸展。 在这里介绍「土居式伸展下肢自重牵引法」,这是用脚的重量把腰伸直的轻松方法,是土居通泰医师发明出来的,建议在有急性腰痛发作的前兆出现时做这个体操。
土居式伸展下肢自重牵引法 正躺在床缘或桌子边缘上,让膝盖以下的部分落在床或桌子外面。 双脚放在椅子上。 把毛巾折起,放在腰部下面,保持脊椎的S型弯曲。 双脚慢慢离开椅子,利用脚的重量让腰部自然伸展,膝盖不要用力,这个姿势保持几分钟。 ※ 伸展腰时,若疼痛加剧的话,就要询问医师。
后仰障碍型腰痛者的伸展操 让脊椎恢复成自然S型 前弯障碍型腰痛,大多是因为长时间维持前倾或半蹲的姿势所造成,建议做把腰往后折的运动。「压墙壁体操」就是简单又有效的运动。 以前很多人都以为,腰痛的人不能做把腰反折的运动,但近年来有新的论点,把腰反折可以维持脊椎本来的S型弯曲,麦肯基体操(Mckenzie Method)即是如此,这由纽西兰的物理治疗师麦肯基先生发明的体操。 把腰反折时,同时也可以伸展股关节和阿基里斯腱,长时间坐着或开车后,做这个体操很有效果。 突然把腰反折的话会伤到腰,所以压住墙壁,利用手的反作用力,慢慢把腰反折。 面对墙壁,把双脚前后打开,开大一点, 前脚膝盖弯曲,把腰一点一点的反折, 大概做10次。