关于肺癌脑转移晚期患者转院治疗的问题？

Question

婆婆刚刚确诊肺癌脑转移晚期，目前在市级三甲医院确诊和治疗的医生已不建议手术，有没有必要去省级专科医院接受后续放化疗和药物治疗的必要。

Answer 1

肺癌晚期患者常会见出现脑转移，不同脑转移患者，治疗方式不一样。具体如下：
1、如果脑转移病灶是寡转移病灶，或者肺上病灶较稳定，患者一般情况较好，这时可以考虑手术切除脑转移病灶；如果脑转移病灶是多个情况下，之后还要看患者全身症状和全身病灶情况；
2、如果患者全身病灶除脑转移以外都较稳定，只有脑转移病灶进展出现症状，这时可以采取全脑放疗改善症状；
3、如果患者除脑转移进展以外，其他病灶也在进展和增多，这时除局部控制以外，还要考虑全身治疗；
4、对于驱动基因阳性肺癌患者，可以通过靶向药物控制脑转移以及全身症状，常用药物有EGFR突变的患者，三代奥希替尼可以对脑转移患者有效；ALK突变患者，阿来替尼对于脑转移效果较好；
5、患者有脑转移，这种情况下患者无法耐受全身治疗，这时以最佳支持治疗为主，通过脱水降低脑内压来改善患者脑转移症状。

Answer 2

晚期，医生不建议手术，说明已经治不好了。这种专业的问题你应该要问医生。对于晚期病人来说，最重要的是要提高生存的质量，起码晚上能够睡觉，吃饭能够多吃点。如果你那边医院有癌痛科的话，可以去看看，看有没有办法缓解疼痛，提高生存质量