第1个回答 2022-08-23
糖尿病属于内分泌代谢性疾病，糖尿病如果血糖控制不好，可以影响视力，因为糖尿病有微血管并发症。微血管并发症在视网膜叫糖尿病视网膜病变，这就是长期慢性血糖控制不好，造成糖尿病的视网膜病变。
糖尿病视力不好怎么办？
糖尿病眼底病变是常见的并发症之一，表现为视物迷糊不清、双眼干涩等，需要注意以下几点：
1、最好停口服降糖药物，改为注射胰岛素治疗，使血糖尽快达标；在血糖平稳以后根据检查结果可以对病变部位进行止血处理，糖尿病眼底出血可以使用激光手术治疗。
2、口服羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、甲钴胺胶囊等改善微循环、营养神经；
3、口服迈之灵、复方血栓通等中成药以活血化瘀。
具体用药还是要根据医生的建议来进行。
需要注意糖尿病眼底病变并不能进行根治，后期血糖不稳，会使出血点变多，有失明的危险，所以控制好血糖是治疗的关键。
营养师小糖来为大家解答。患上糖尿病后，很多患者的视力会随着病程增长而越来越差。这是因为高血糖会渐渐地侵害眼部微血管，诱发视网膜病变和白内障。小糖就曾在医院遇到过一位老太太，因为长期血糖控制差，而导致双眼球坏死被摘除，终身失明。这样的惨剧发生，归根到底还是对病情的麻木大意，所以糖友们要重视并发症的预防。
糖尿病眼病有哪些症状？
1.眼前有闪光感，或有发黑物体漂浮，如小蝌蚪、蜘蛛。
2.视野变小，即指眼睛能看到的范围明显变窄了。
3.视物如隔烟云，或者有重影，尤其是夜间视力下降明显。
4.上下眼睑、眼球运动出现障碍。
如果有上面的症状，说明很可能已经发生了眼病，建议尽早去医院眼科就医。
怎样预防糖尿病眼？
1.控制血糖达标，饮食和药物双管齐下，并坚持运动。
2.适当多吃一些富含叶黄素、维生素A的蔬菜或水果，比如西蓝花、胡萝卜、菠菜、芥蓝、猕猴桃、柑橘类水果等，叶黄素对视网膜黄斑区域有重要保护作用。
3.如果饮食无法摄取足够的营养素，可选择营养补充剂，如叶黄素。
4.合理用眼，时不时做眼部运动，尽量不要带隐形眼镜。因糖尿病人的视网膜很脆弱，注意不要做剧烈运动，否则可能导致视网膜脱落而失明。
糖尿病患者的视力损害可以说是糖尿病的几大罪证之一。
长期血糖控制差就会导致各种并发症的出现，并发症主要包括微血管并发症和大血管并发症。大血管并发症主要是心血管、脑血管及大血管病变。糖尿病视网膜病变就是微血管并发症的一种，微血管并发症还包括周围血管病变、神经病变、糖尿病肾病等。这些病变严重时会导致失明、截肢、肾功能衰竭等，会严重影响人们的生活质量。
所以在早期发现就会延缓这些病变的发生。而血糖高会或多或少的影响糖尿病患者的视力，因此我也录制了一些视频（音频），帮助视力较差的糖尿病朋友也来了解糖尿病知识，更好的控制血糖。
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者眼睛最常见的并发症，它会逐渐的影响视力，并慢慢发展，最后导致失明。最为可怕的是这个慢慢发展的过程是察觉不到的，很多人的单眼视力完全消失，居然会不知道。就像小孩子出现了近视，老人出现了花眼一样，都说不出具体的日期。
因为血糖高时糖尿病患者出现视力损害的首要因素，因此控制血糖非常必要。
要尽早发现血糖升高，每年进行 健康 体检， 尽早发现血糖的异常。有的病人就是以视力下降来就诊的，最后一测血糖，血糖已经很高，这就说明，患者已经有很久的血糖升高，导致了视力损害。
发现血糖升高，要尽可能的平稳血糖 发现血糖升高，要尽可能的平稳血糖，来防止出现眼部的并发症。据流行病学资料显示，已知糖尿病人群中糖尿病视网膜病变的发病率为24-37%，新诊断的糖尿病人群中视网膜病变的发病率为3-13%。血糖控制的理想，就可以将眼部并发症发生的时间向后推迟。
每年进行眼底的检查 每年进行眼底的检查，眼睛的病变是一个缓慢发生的过程，每年检查，就可以了解眼底的情况，尽可能早的发现眼底的病变，及早处理，因为糖尿病视网膜如果出现增殖期病变，则会脱离糖尿病的轨迹而自行发展，所以在视网膜病变的背景期就要进行干预，使用药物来稳定眼底病变的发展过程。有白内障的患者要早期发现，改变不良的用眼习惯。
出现眼底病变应尽快进行治疗 当发现视力下降为白内障引起时，要尽早进行白内障的手术治疗，防止白内障导致的视力下降，会进一步损害糖尿病病人的视神经，神经萎缩，那么视力就很难恢复了。查体发现视网膜有微血管瘤的时候，要尽快选择激光治疗，除去血管瘤，因为眼底的微血管瘤非常容易出现破裂出血，眼底出血会导致视网膜的撕脱，导致失明。出现视网膜撕脱时要尽快进行视网膜的复位，视力会得到部分改善。脱落时间过久，视力就不能再恢复了。
综上所述：
想保持良好的视力，就要定期查体，发现可能损伤眼睛的疾病，如糖尿病、高血压、肾病等，出现疾病要及时进行基础疾病的治疗，保持血糖、血压的平稳，防止这些疾病对视力的伤害。定期进行眼底的检查，当发现眼睛病变时，要及时进行治疗，防止视力的进一步损害导致失明的可能。
糖尿病视网膜病变是最常见的糖尿病慢性并发症之一，导致视力下降，严重影响生活质量。
我国内陆地区糖尿病患者中视网膜病变的患病率大约有23%，糖尿病十年以上发生视网膜病变的风险明显增加，这不仅与血糖控制不佳有关，还与胰岛素抵抗、高血压、高血脂、肥胖、吸烟等因素有关。
如何拯救糖尿病患者的视力？
为了预防糖尿病视网膜病变，预防视力下降， 早期筛查、早期诊断、早期治疗 是关键。
1.第一次检查时需全面眼科检查，包括视力、眼压、眼底、房角、虹膜、晶体等检查。
2.如果检查没有发现眼科疾病的问题，也应当每1~2年进行至少1次眼底筛查；对于1型糖尿病患者应当每年筛查。如果发现已经开始出现视网膜病变，则应该根据具体情况更加地频繁筛查。
3.绝大多数的糖尿病视网膜病变，通过积极控制血糖、血压、血脂，早期治疗，是可以得到有效控制、防止视力进一步下降的。
希望我的回答能帮助到您。
我是浩洋医生，专注多发病、常见病诊治，慢性病管理， 健康 科普。
糖尿病眼病引起的双目失明要比非糖尿病人高出25倍，世界上引起双目失明最常见的原因就是糖尿病眼病。对任何糖尿病人，都要定期进行眼科检查，不要等感觉不舒服，到看东西模糊或其他眼部不适了才去医院。
白内障就是晶状体变得浑浊，看不清东西了。即使没有糖尿病，老年人也比较容易得白内障。糖尿病人白内障发生率更高，30岁以下、血糖脆的幼年糖友更容易发生。
治疗白内障的前提是控制好血糖、血压。如果血糖、血压控制不好，术中可能发生眼底出血，术后感染或者愈合不好。
糖尿病视网膜病变早期，一般没啥感觉，时间久了会视力下降，眼前像有蚊子在飞。可分为6期，前3期称为背景性，经过良好控制是可以完全恢复的；后3期则为增殖性，发展速度难控制，而且也难逆转。
治疗首先是要控制好血糖、血压。其次，至少每年做一次眼底检查，如果已有视网膜病变，查的次数还应增加，每3-6月一次。第三是合理用药，3期及3期以上的糖友，最好改用胰岛素治疗。另外，使用维生素和活血药也有很大帮助。最后，对第3期以上的病人，可采用激光治疗。最重要的是吸烟会极大地损伤视网膜，糖尿病病人必须戒烟。
首先保持良好的血糖，努力控制血糖稳定，避免糖尿病并发症的出现。
然后多吃些有助于护肝养眼的食物，含有大量维生素A、维生素C，胡萝卜素的食物，如柚子、紫菜、鱼、虾等。
还要定期去医院检查眼睛：（1）角膜内皮细胞检查；（2）视网膜视力检查；（3）视野检查；（4）视网膜电流图（ERG）检查；（5）视觉诱发电位检查（VEP）（6）裂隙灯显微镜检查。
确诊糖尿病后需要定期进行眼底筛查，检查时间需要根据病情程度而定。2型糖尿病确诊5年后，患者需要每年进行1次眼底筛查。如果已经出现视网膜病变，眼底筛查间隔时间由医生确定。