第1个回答 2019-03-28
摘要：风湿性心脏病患病初期常无明显症状，随着病程的进展，患者会逐渐出现咳嗽、水肿、气短、乏力、咳粉红色泡沫痰等症状，最后直至心力衰竭而死亡。
心力衰竭风湿性心脏病最常见的并发症。年轻的风心病患者风湿活动是导致心力衰竭的重要原因；年龄较大的心力衰竭患者，由于瓣膜病变较为严重，或同时有风湿活动的结果。大约有67%的心力衰竭患者都是由于二尖瓣狭窄合并二尖瓣闭锁不全所引起的，是心衰最常见的病因。最早和最常出现心衰的病因也是二尖瓣狭窄。通常风心病患者伴有心衰时，常会出现左心或左房衰竭，病程后期才会出现右心衰竭。患者在左房压力突然增大或功能恶化时，容易引起急性肺水肿。少数二尖瓣狭窄患者还会由于产后、呼吸道感染、妊娠、肺梗死、阵发性房颤等原因而出现急性肺水肿。
风湿性二尖瓣和主动脉瓣关闭不全的患者病情可突然恶化，出现急性二尖瓣和主动脉瓣关闭不全的现象，患者表现为反复发作的肺水肿，顽固性左心衰竭，这种病例往往由于病程进展迅速而容易引起患者短期内死亡。
心脏手术创伤、腱索断裂及二尖瓣穿孔是导致严重急性二尖瓣关闭不全的主要原因；感染性心内膜炎引起主动脉瓣穿孔、瓣叶过度破坏是引起严重急性主动脉瓣关闭不全的原因；还有可能由于治疗矛盾，导致已经愈合的主动脉瓣发生明显的卷缩，从而减重患者主动脉瓣关闭不全的现象。