肺曲霉菌病的治疗

Question

如题所述

Answer 1

一般治疗注意保暖，及时纠正水、电解质和酸碱失衡。对于发热、喘息、呼吸困难应给予对症治疗。　　抗菌药物治疗侵袭性曲霉病首选两性霉素B，剂量为1～1．5mg/(㎏?d)。如不能耐受，首次从小剂量开始，每日0．1mg/kg溶于5%葡萄糖中缓慢避光静脉滴注，逐日增加5～10mg，至最大耐受剂量后维持治疗。对有肾功能损害者可用两性霉素B脂质复合体，剂量为5mg/(㎏?d)；或氟胞嘧啶，50～150mg/(㎏?d)，分3次口服，连续1～3个月；或伊曲康唑(斯皮仁诺)，静脉剂量为第1、2天每12h 1次，每次200mg，约1h静脉滴注完毕，以后每日200mg。　　对症治疗大咯血时如有条件可行手术治疗或支气管动脉栓塞。急性变应性支气管肺曲霉菌病者时需加用糖皮质激素，可用泼尼松0．5mg、1周后改为隔日1次。慢性变应性支气管肺曲霉菌病者激素用量为7．5～l0mg/d，并可合并使用&受体激动剂或吸人糖皮质激素。　　基础疾病治疗视个体基础疾病而不同 。