半个月已两例!女童A型流感并发脑膜炎不到24小时,呼吁家长提高警觉

如题所述

第1个回答  2022-11-19
半个月已两例!女童A型流感并发脑膜炎不到24小时,呼吁家长提高警觉 时序进入秋天,流感病毒蠢蠢欲动,日前长庚儿童急诊传出一名女童感染A型流感,病情从发病到昏迷指数3,经历的时间不到24小时!最后女童并发「儿童急性坏死性脑病」,医疗团队努力抢救后仍宣告不治。

长庚医院儿科主治医师吴昌腾在粉专表示,近日收治了一名因意识改变,从区域医院转来的小妹妹,她得了A型流感且并发「儿童急性坏死性脑病(ANEC)」,从发病到昏迷指数剩下3,时间经历不到24小时。

吴昌腾医师回忆,女童刚转到儿科急诊时,发现情况非常不对劲,紧急送往儿科加护病房,给予必要的治疗,但仍逃不过昏迷指数3的结果。当他在急诊室解释病情时,女童的妈妈一直不断地问:「为什么会这样?」「为什么会这样?」「为什么会这样?」,令人心疼。虽然家长已经很快送医,但这种病情急、进展快速、致死率极高的状况,家长通常都难以理解,更是无法接受,谁会想到前一刻还活蹦乱跳的孩子,现在会躺在病床上一动也不动…

医师、家长最不想遇到的ANEC为什么这么可怕?

吴昌腾医师指出,儿童急性坏死性脑病(ANEC)是一种高死亡率的脑病变,主要好发于日本、台湾和韩国。不管是A型或B型流感、副流感、带状疱疹病毒(水痘)、德国麻疹、HHV-6及HHV-8、肠病毒及柯萨奇病毒A9等,都可能引发ANEC。

儿童急性坏死性脑病具有病情急、进展快、死亡率高等特点,儿童患者常伴随呕吐、快速的意识丧失、不同程度肝功能障碍,感染后,因会导致脑部等器官的细胞缺氧或坏死,死亡率高达70%。即使幸运存活,其预后差,也常伴有严重的神经系统后遗症。

虽然目前全世界已经有许多的病例报告,但致病机转尚未明了,因此并无有效治疗ANEC的方法。吴昌腾医师表示,大部分ANEC病童病情非常严重,医师会考虑使用免疫力调节药物(如:类固醇或免疫球蛋白静脉注射),也会伴随支持疗法,如:抗生素、抗病毒药物等治疗。

孩子感染流感,出现抽搐、莫名大叫恐并发重症

流感症状初期类似感冒,例如:发烧、咳嗽、打喷嚏、流鼻水;接着会合并下呼吸道的症状,如:胸闷、咳嗽有痰、全身无力、充满倦怠感、肌肉酸痛等。病程约1至2周,发烧则大约3至7天左右。因此,许多家长会把流感与感冒混淆,但其实无论是症状、病程长短、严重度等,流感都远比感冒来得严重。

A型或B型流感都很容易并发细菌感染,如:中耳炎、肺炎等,尤其抵抗力较弱的宝宝与老年人,肺部一旦感染往往会更加严重;若感染后引发脑炎,宝宝可能会有严重抽筋、莫名大叫,伴随意识不清等现象,家长一定要特别留意宝宝的状况。

大人、小孩得流感务必自行隔离,别再四处趴趴走

由于A型流感、B型流感的症状前期类似感冒,且大部分病患在发病后会自行痊愈,因此有些家长可能不以为意,在孩子得了流感后,认为活动力正常、退烧后,就将其带出门。但是,流感的可怕在于,病毒透过空气传播,就连跟患者讲话、接触都有被传染的可能性,且流感病毒会附着在固定物体上好几个小时,甚至一天以上。

但是,每个孩子(即使是大人)得流感后的反应不全然相同,仍有少数病童会出现严重并发症,甚至危及性命。因此,沉重呼吁家长,不管是你自己或是你的孩子确诊为流感,最好自行隔离,落实在家休养、不上班、不上课,并避免前往公共场所,以防止造成群聚感染。

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