临床上在门诊常常可以见到一些晚期的直肠癌患者，追问病史的时候，患者经常说开始误诊为痔疮，错过了最佳诊断和治疗的时间，为什么会发生这种情况？就是因为直肠癌和痔疮都有类似的临床表现，比如便血，但是这种便血还是有区别的。痔疮的便血一般为鲜血，很少有便血块，量可以不是很大，而且这种鲜血是附于大便的周围，不与大便发生混合，也不会发生大便外形的改变。
直肠癌的便血可以是鲜血，也可以是暗红色的血，还有血块，还可以有黏液血便。如果直肠的肿瘤比较大，可以使大便外形发生变化，比如大便变细、不成形或者稀便等。直肠癌还可以有一些肛门刺激症状，比如排便不尽感、排便窘迫感，还有肛门瘙痒这些肛门刺激症状，所以根据以上的鉴别还是可以把直肠癌和痔疮鉴别出来。如果出现了不明原因的便血，千万不要误认为痔疮而延误了治疗。
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