发现有肺结节需要马上切除吗？

Question

如题所述

Answer 1

发现有肺结节不一定需要马上切除，发现有肺结节，因及时就医，查明病因，对症治疗。

Answer 2

肺部结节不一定要手术切除，需要评估结节性质，综合患者个人全身情况采取相应的处理方式。
肺结节是指影像学表现为直径≤3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔 积液。判断肺部结节性质需要综合考虑：结节影像学特点、生长速度、既往病史、患者年龄、是否有吸烟史及恶性肿瘤病史等进行判别，性质主要依靠病理定性。临床上医生根据结节大小、形态、边缘及瘤-肺界面、内部结构特征等，对肺结节的良、恶性质进行初步评估，可定期复查，必要时可行活检。对于怀疑恶性病变者，也可考虑直接手术切除。
国内肺结节专家共识认为，对直径＞8毫米无法定性的实性肺结节行PET-CT检查以区分良、恶性质；当标准摄取值＞2.5时，恶性肿瘤可能性较大，可采取积极的手术治疗。对于直径＜10毫米的纯磨玻璃结节和直径＜8毫米的实性结节，可以根据结节的大小、是否具有危险因素制定长期复查计划，如短期内结节密度、大小发生变化，可积极手术治疗。对于直径＞10毫米的磨玻璃结节，可根据具体情况进行处理，目前仍有一定争议，但总的原则是需要积极检查评估，甚至手术切除。尤其肺结节患者出现痰中带血、长期发热、消瘦、杵状指、长期刺激性干咳等，或者患者有肺癌家族史、吸烟史、慢性肺部疾病史等，则需要更加积极的检查治疗。
但是，如果本身患者脏器基础条件较差，即便是考虑恶性肿瘤，可能也无法手术治疗。那么可以通过穿刺等方法获得病理，并进一步行基因检测，考虑后续的放化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗方法。

Answer 3

肺结节并不是一定要手术治疗的。
肺结节有良性和恶性之分，如果是肺部的恶性肿瘤，一旦发现，应尽快行手术切除治疗。
如果是由于多种病原微生物感染，或者物理化学性损伤引起的肺部炎症性结节，或者是肺部的良性肿瘤，一般是不需要手术治疗的。
肺部炎症性结节在炎症得到控制后，结节也可自行消退或减小，如果是良性肿瘤引起的，如果没有临床症状，可以暂时观察，定期复查。

Answer 4

查出肺结节，需要马上切除吗？
其实作为医生来说，除非是一些恶变程度不比较大的肺结节，或者产生恶变倾向比较严重的肺结节，可能需要马上切除外，大多数的肺结节只需要定期的随访就可以。上面我们了解到这些肺结节的形成可能是杂质堆积，可能是疾病引发，也可能是肺部疾病导致的。
根据肺结节的形成原因和结节的大小会制定不同的随访计划。比如对于一些体积比较大的肺结节，医生会建议定期随访，而那些医生判断恶变程度比较高的，产生恶变的风险比较大的会注明密切随访。这样能够更好的观察结节的变化。只要结节不是恶性的，一般都是建议随访检查。

人们检查出肺结节，其实不用过于慌乱。肺结节中只有一小部分可能出现恶性结节，而这一小部分也不一定无药可治。医生判定密切随访的患者，每半年或者但个月就需要随访复查一次，如果没有发生变化，那么随访的时间就可以延长至半年后再次复查，如果还是没有变化，就可以一年复查一次就行了。
所以查出肺结节后，正确的认识肺结节，遵照医生的叮嘱，定期的进行随访，观察结节的变化，就能够比较好的掌握结节的状态，不需要采用一刀切的方式，查出肺结节就要马上切除。

总而言之，检查出肺结节，不需要过于慌乱，临床上医生都会根据判断的标准，结合患者的身体情况以及肺结节的成因，状态以及变化采取针对性的治疗和措施。

Answer 5

你好，发现有肺结节不需要马上切除，要根据其良、恶性质来查看有无手术指征，如果是良性结节并且生长比较缓慢，直径在2cm以下都可以继续观察。如果是恶性结节，比如肺癌，肺的鳞癌、腺癌、小细胞癌或者大细胞癌，发现后需要紧急的进行手术切除，越早治疗，效果越好。谢谢。