心律转复除颤器的概览

Question

如题所述

Answer 1

心脏电系统任何部分的问题都会导致心律不齐。心律不齐表现为心跳过快、过慢或心跳节律不规则。心脏内电信号的故障会引起心律不齐。
植入式心律转复除颤器（ICDs）通常利用电脉冲或电击来治疗发生于心室的致命性的心律不齐。
当发生室性心律不齐时，心脏就会失去高效泵血的能力，患者在数秒之内就会昏倒。如果数分钟内不加以治疗，患者可能就会死亡。为了避免死亡，这种症状必须马上通过对心脏电击进行治疗。这种治疗又称为“除颤”。
植入式心律转复除颤器（ICD）上都会伸出几根导线，而这些导线另一端是可以连接到心脏腔室的电极。这样ICD就可以持续地监控患者的心律。当ICD检测到患者的心室内出现心律不整时，就会对心脏释放出电流脉冲来恢复其正常的心跳。如果这样不能使患者恢复正常的心律，或者患者的心室开始出现颤动（而不是有力正常的收缩），ICD就会对心脏释放出高能量的电脉冲（电击）来达到除颤的目的。医生还会使用另外一种称为“心脏起搏器”的设备来治疗心律不齐。ICD（植入式心律转复除颤器）不但体积比心脏起搏器要小，其他方面也有不同的地方。比如，心脏起搏器只能释放出低能量的电脉冲，所以一般用于症状较轻的心律不齐（比如仅发生于心房内的心律不齐）。目前大多数新型的ICD既具有心脏起搏器的功能，也拥有普通ICD的功能。
左侧插图对ICD（植入性心律转复除颤器）和心脏起搏器做了比较。图A显示了胸腔上部植入性心律转复除颤器通常的大小和植入位置。而其一端有电极的连线通过胸腔上部的静脉插入心脏。图B显示了胸腔上部双极心脏起搏器通常的大小和植入位置，而一端有电极的连线也是通过胸腔上部的静脉插入心脏。