第1个回答 2022-09-30
大小眼顾名思义就是眼睛一大一小，可以分成自然产生的和手术并发症两大类。手术并发症产生的大小眼，通常是见于不良的眼皮手术，一般来说，属于重修双眼皮的手术范围。
自然产生的大小眼其实就是单侧的眼睑下垂，又可以分成先天性的和后天渐渐发生的，不过两者的手术方法相似，只是发生大小眼的原因略有不同。
先天性的大小眼患者中，有一部份是同时合并有半边小脸症的患者，只不过程度很轻，会引起注意的只有眼睛大小不同而已。通常请患者咬一根竹筷的话，竹筷会微微向较小眼睛那一侧翘上来而没有成水平，证明患侧的脸其实是略小于另一侧的。这一类患者患侧的眼睛的提睑机能相对不足，原本会造成略微阻碍视野，经过中枢神经自然的反射调整之后，会形成很典型的特征：正常眼过度睁大而患侧眼略小于或几乎等于正常人眼睛大小的水准，看起来就是大小眼。有经验的医师只要看一眼就可以诊断出来。
后天性才产生的大小眼，则没有半边小脸的问题。大部分是因为患侧眼的提睑腱膜因为退化产生部分断离的现象所致，当然其他如外伤、肿瘤压迫、特定型态的中风等等都有可能产生类似的情形，只是机率非常低，鉴别诊断也不是很困难。
不论是先天性还是后天性产生的眼睑下垂，开刀矫正的方法都是相似的，都需要精细的调整提睑肌和提睑腱膜，达到两眼对称的结果。很可惜的是，许多患者以为割双眼皮就可以把眼睛变大，那么就能矫正大小眼；而许多割双眼皮的医师，对于眼睑下垂并不熟悉，因而没有能够对症下药，结果徒然割了怪怪的双眼皮而已（因为怎么割双眼皮也不会对称）。
(摘自： 高雄整形 讨论区)