第1个回答 2020-04-24
脑出血的治疗原则
脑出血或称脑溢血，是指非外伤性脑实质出血。其患病率112/10万，年发病率为81/10万，致死率、致残率很高，是严重威胁人类健康的疾病之一。高血压和动脉硬化同时并存，是脑出血最常见的病因。持续的高血压可是脑内小动脉硬化，在用力、激动等外加因素使血压骤然生高的情况下，易因压力的变化而致动脉破裂出血。其发病年龄在50-70岁，多有高血压病史，寒冷季节发病率较多，起病常突然而无预感。少数患者有前驱症状，如头晕、头痛、肢体麻木或活动不便、口齿不清。急性期表现：头痛、头晕、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁、血压显著升高等，如有以上症状辅助头部ct检查，诊断不难。治疗原则是：防止进一步出血，挽救生命、促进机能恢复。内科保守治疗适于出血量少、无生命危险及严重神经功能缺失者。随着科技进步尤其是ct的出现，外科手术治疗在治疗脑出血中发挥越来越大的作用。立体定向高血压脑出血钻孔置管引流术是利用计算机将血肿腔三维从建，根据血肿形态选择合理穿刺路径，置管抽吸、引流血肿，是神经外科与高科相结合的产物，具有损伤小、精确度高、清除血肿彻底等优点，尤其适用于老年患者和不能耐受开颅手术打击的患者。脑出血在急性期死亡率近50%，预防该病尤为重要。首先应从预防及积极控制高血压入手，防治高血压病时除长期合理服用降压药物外，应建立合理的生活作息制度，劳逸结合，避免长期过度紧张，坚持保健体操、太极拳等适当的经常锻炼、戒烟、少量饮酒及避免重体力劳动及激烈的情绪波动。增加水果、蔬菜的摄入能减少脑出血发病危险性；过度饮酒是脑出血发病的危险因素，合理控制饮酒是必要的
第2个回答 2019-03-29
头晕久治不好转的建议你检查一下颈椎吧，
常头晕，有时还伴有恶心、呕吐，特别是在起床时或者扭头时更容易发生。患者往往以为自己得了“高血脂”症或者“脑血管硬化”症，但是经过各项检查显示脑血管无病理改变，其实这些人可能患的是颈椎病。这种颈椎病，其症状除了眩晕、恶心外，还有头痛、耳鸣、阵发性视物模糊、心悸、咽喉部异物感和鼻腔干燥。
眩晕发作常与颈部活动有关，医学家把这种由颈椎病引起的眩晕称为“颈性眩晕”。如果进行X线摄片，则可发现颈椎“队列”变形，椎体与椎体之间的间隙变窄，钩椎关节明显增生。如果进行椎动脉造影或B超检查，则可发现椎动脉血流不畅。
头晕、恶心怎么会与颈椎病有关系呢？原来颈部有两条名叫“椎动脉”的血管从颈部椎骨两侧贯穿而过，负责供应大脑血液。如果颈椎“队列”变形、钩椎关节增生或者椎体相互位置不稳，就会使颈部“交感神经”受刺激，导致椎动脉血管壁痉挛，以致椎动脉血流不畅，大脑供血不足致眩晕。
“颈性眩晕”是可以治愈的，但首先必须挖除颈椎病的“病根”，即丢弃（垫在头部的）宽枕，使用（垫在颈部的）窄枕，把已经变形的颈椎“队列”逐渐矫正过来。医生用手法“旋转”和“侧扳”颈部是治疗“颈性眩晕”的重要方法，该法可矫正错位的钩椎关节，使增生的骨赘和被压迫的椎动脉的相对位置发生改变，从而减轻或解除骨赘对椎动脉的压迫，缓解或消除椎动脉受刺激引起的血管壁的痉挛，使大脑供血得以恢复，眩晕症状得以消除。
颈源性脑血管疾病全国每年近100万脑血管病人中，26％是因颈椎病而诱发。这是由于椎—基底动脉受压，造成脑供血不足，长期维持这种状态，就会出现头晕、手足麻木、走路不稳，甚至发生脑血栓、脑梗塞，有些病人可因此导致偏瘫。如及时治疗颈椎病，就不会恶化为中风偏瘫等严重后果。
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