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支气管动脉栓塞术全过程
简述
支气管
扩张的治疗要点。
答:
咯血的处理:一般少量咯血安慰患者,消除紧张,卧床休息。可用一般止血剂,如氨基己酸等。大咯血时先用垂体后叶素5~10U加入25%葡萄糖液40ml中缓慢静脉注射,然后将垂体后叶素加入5%葡萄糖液按0.1U/(kg·h)速度静脉滴注。药物治疗效果不好时可采用
支气管动脉栓塞
法;大咯血窒息应及时抢救,置...
双侧
支气管
扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是
答:
【答案】:B 分析:支气管扩张咯血治疗顺序如下:先用止血药物,首选垂体后叶素;药物无效,考虑
手术
;不能耐受手术者和病变不适宜手术者选择
支气管动脉栓塞
。手术具体适应症:①局限于1~2个肺叶的支气管扩张或局限有解剖的因素如肺隔离症;②局限有阻塞的因素。支气管动脉栓塞具体适应症:①肺部病变广泛...
肺
动脉栓塞
有什么影响?严重么?
答:
若在栓塞前,肺已有严重的淤血,致微循环内压升高,使
支气管动脉
供血受阻,可引起肺组织的出血性梗死;②大的血栓栓子,栓塞肺动脉主干或大分支,较长的栓子可栓塞左右肺动脉干,称之为肺
动脉栓塞
症,常引起严重后果。患者可突然出现呼吸困难、发绀、休克甚至猝死。
梗死
简介
答:
梗死灶小者,可完全被肉芽组织和瘢痕组织所取代。图2 肾贫血性梗死 肾皮质可见二个梗死灶,略呈楔形,底部靠肾表面,尖指向肾门 图3 肺
动脉栓塞
时的血流变化示意图 PA:肺动脉;PV:肺静脉;BA:
支气管动脉
;BV;支气管静脉(仿Eder)4.2 出血性梗死 出血性梗死发生于下述条件下:(1)严重...
如何判断咯血的严重程度
答:
5. 气管镜止血:经药物治疗无效者可考虑通过硬质气管镜清除积血并止血。 冷盐水灌洗:4℃冷盐水500 ml加用肾上腺素5 mg,分次注入出血肺段,停留1分钟后吸出。 气囊导管止血:气囊堵塞出血支气管,压迫止血,防止窒息。24小时后放松气囊,观察几小时无出血可拔管。 激光冷冻止血。 6.
支气管动脉栓塞术
7. 手术治疗...
右肺下叶直
气管
扩张怎么治疗
答:
病情分析:支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。它是呼吸系统常见的化脓性炎症。主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素 指导意见:少量咯血时经休息,镇静药,止血药,一般都能止住。大量咯血可行
支气管动脉栓塞术
。 如症状轻,感染容易...
试述
血栓栓塞
肺
动脉
后引起猝死的机制。
答:
血栓栓塞
肺动脉引起猝死机制:一般认为肺动脉主干或大分
支栓塞
时,肺动脉反射性痉挛,血栓栓子内血小板释放出5-HT和其他因子,引起支气管和肺泡管痉挛,以及肺动脉、冠状动脉、
支气管动脉
痉挛,造成急性右心衰竭导致死亡。
慢性肺
栓塞
非常难治么?
答:
慢性肺栓塞如何治好 慢性肺栓塞治疗的主要方法是外科
手术
治疗,如肺
动脉血栓
内膜切除术、抗凝治疗、血管扩张药等治疗方法,还有心力衰竭的治疗,对于慢性肺栓塞还是越早治疗效果越好,否则临床疗效没有那么明显。慢性肺栓塞需要长期使用药物,一方面可以防止血栓再次形成。另一方面需要加强生命支持。休克应给予抗...
大咯血的治疗
答:
用药后由于肺小动脉的收缩,肺内血流量锐减,肺循环压力降低,从而有利于肺血管破裂处血凝块的形成,达到止血目的。②血管扩张剂通过扩张肺血管,降低肺动脉压及肺楔压及肺楔嵌压;同时体循环血管阻力下降,回心血量减少,肺内血液分流到四肢及内脏循环当中,起到“内放血”的作用。造成肺动脉和
支气管动脉
...
肺
栓塞
早期症状是什么?肺栓塞早期症状有哪些表现?
答:
部分患者在发病早期即出现类似心肌
梗死
样的疼痛。约占4%与冠状动脉痉挛,心肌缺血有关。(3)咯血当有肺
栓塞
或充血性肺不张时,可有咯血。发生率约30%,多发生于栓塞24h内,量少,约数30ml左右,大咯血少见。栓塞性肺动脉高压时咯血可能与
支气管动脉
代偿扩张有关。(4)发热约43%肺栓塞患者早期出现发热...
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