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护理死亡病例讨论记录模板范文
死亡病例讨论
制度内容
答:
(2)入院病历摘要。(3)住院经过摘要。(4)抢救经过。(5)最后诊断及死亡原因。(6)对死亡病例不论诊断明确与否,应努力说服死者家属,作尸体病理解剖,并将尸体检查结果纳入病历中存档。2.
死亡病例讨论记录
凡住院死亡病例应在1周内由科室组织死亡病例讨论,医护和有关人员参加,分析死亡原因,吸取...
护理死亡
病历
讨论
的结束语
答:
死亡记录
是指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录,应当在患者死亡后24小时内完成。内容包括入院日期、死亡时间、入院情况、人院诊断、诊疗经过(重点记录病情演变、抢救经过)、死亡原因、死亡诊断等。
记录死亡
时间应当具体到分钟。
死亡病例讨论记录
是指在患者死亡一周内,由科主任或具有副主任...
死亡
病历
讨论记录
应在多长时间内完成?
答:
诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。
死亡讨论
内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。四.
讨论记录
应详细记录在
死亡病例讨论
专用记录本中,包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等,并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。
死亡
病历
讨论记录
应在多长时间内完成
答:
诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。
死亡讨论
内容包括诊断、治疗经过、死亡原因、死亡诊断以及经验教训。四.
讨论记录
应详细记录在
死亡病例讨论
专用记录本中,包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等,并将形成一致的结论性意见摘要记入病历中。
护理记录
怎么写,一般都要注意哪些问题?
答:
(2)护理病程记录中,要避免反复多次记录雷同的护理问题,而没有护理措施效果评价。要多体现护理手段,而不是只执行医嘱。(3)
护理记录
过程中要体现患者心身方面的变化,并把健康宣教的内容能恰如其分的记录其中。另外,要把护理查房,
护理病例讨论
,有关患者的护理内容准确记录。(4)护理记录单要前后...
发生医疗事故争议时,病历该怎样处理?
答:
《医疗事故处理条例》第八条规定:“医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。”《医疗事故处理条例》第十六条规定:“发生医疗事故争议时,
死亡病例讨论记录
、疑难病例讨论记录...
医疗事故鉴定需要什么材料
答:
1、进行医疗事故责任鉴定需要准备住院患者的病程记录、
死亡病例讨论记录
、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件。2、进行医疗事故责任鉴定需要准备住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、
护理
...
医疗机构不如实提供相关材料或者不配合相关调查
答:
法律主观:1、住院患者的病程记录、
死亡病例讨论记录
、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;2、住院患者的住院日志、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、
护理记录
等病历资料原件;3、抢救急危患者,在规定时间内补...
怎样写好病程
记录
答:
手术及麻醉记录单、病理资料、
护理记录
、出院记录等。第十九条发生医疗事故争议时,医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员应当在患者或者其代理人在场的情况下,封存
死亡病例讨论记录
、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录等。什么是病程记录?病程记录是反映病人住院期间的病情演变和诊治...
病历归档管理细则
答:
应首先检查并保证病案首页、出院小结、
病例讨论记录
、入院记录、病程记录、告知同意书、手术文书、会诊单、
护理
文书、特殊报告粘贴单、 影像学检查报告、实验室检验报告、医嘱单、体温单、感染表等15个病历基本大项的完整,不得缺失,并按照本病历书写基本规范进行排列。 2、检查医患沟通及各类告知同意书的完整。病历归档...
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