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长期医嘱书写规范模板
跪求 术后
医嘱
格式
答:
书写长期医嘱的两原则:一按治疗方式原则 1、先开静脉输液医嘱 2、再开静脉注射医嘱 3、最后开口服药医嘱
二按治疗药物种类原则:1、先开抗菌素 2、次开主要治疗药物 3、再开辅助治疗药物 4、最后开一般治疗药物 举个外科术后长期医嘱示范例子:1、按全麻下左上肺叶切除术后常规护理 2、 I 级护理...
长期医嘱
怎么开?
答:
长期医嘱内容的顺序为:
护理常规,护理级别,病危或病重,隔离种类,饮食种类,体位,各种检查和治疗,药物名称、剂量和用法
。 (七)医嘱单书写要求 ⑴、医嘱应紧靠日期线书写,不得空格,各行对齐;一行不够另起一行时,前面应空一格;若只余下剂量和时间,则与未尾排齐写于第二行。同一患者若有...
长期医嘱
单的正确
书写《详细》
答:
长期医嘱
要认真处理,第一次处理后,应再在同一页中下术后医嘱重整时下划线即可
医嘱书写规范
有哪些?
答:
医嘱书写规范:1.医嘱本分白班与夜班两种,白班用蓝色,夜班用红色墨水,写清年、月、日,然后收写医嘱
。2.医嘱用汉字,拉丁文或英文书写,用蓝墨水书写,字迹要清晰,不得潦草。3.开写医嘱,开头不空格,应紧接日期线书写,如某项医嘱一行不能写完时,下一行应缩进一个字。4.一位医师同时开数...
医嘱书写规范
是什么?
答:
医嘱书写注意事项
首先医嘱必须要医生亲笔签字才有效,医嘱不得进行涂改,必须要字迹清楚,不能够有模糊
,医嘱的写法以24小时计算。如果需要换班,临时医嘱是需要进行交班的。总的来说对于医嘱的要求也是很严格的,有的甚至会对于开具医嘱的医生的等级或者是医院的等级提出要求。例如必须要三级甲等医院的才会...
医嘱书写规范
是什么?
答:
医嘱书写规范
是指医师在医疗活动中下达的医学指令,分为
长期医嘱
和临时医嘱,取得本医疗机构处方权的注册医师有权在本医疗机构开具医嘱;进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况认定后授予相应医嘱权利。其他人员不得下达医嘱。1、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。2、病历...
长期医嘱
执行单的
书写
要求
答:
执行时间及执行人签名。⑵
长期医嘱
执行单(卡)用于静脉输液、静脉注射、肌肉注射及皮下注射等药物治疗性医嘱的执行记录。护士执行医嘱后,及时在执行单上注明执行时间并签名。⑶ 长期医嘱执行完毕,将执行单(卡)按照日期顺序粘贴在执行单的粘贴纸上存单,保存1个月,如有特殊情况可保存3个月。
医嘱书写规范
是什么?
答:
医嘱书写规范
是:1、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。2、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。3、病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。4、...
医嘱书写规范
临时医嘱怎么写
答:
临时医嘱按处理时间顺序书写,第一项为三大常规,即血、尿、大便。第二项为血生化常规。第三项为X线胸部摄片、心电图检查。第四项为静注(有需要的话)。第五项往后是第二天的治疗安排。通过阅读上述“
医嘱书写规范
”和“临时医嘱怎么写”的内容介绍,希望可以为大家提供参考。更...
护理文书
书写规范
及管理规定的目录
答:
附件3:
长期医嘱
单样表第六节长期医嘱执行单
书写
要求附件1:长期医嘱执行单(序号式)附件2:长期医嘱执行单(表格式)附件3:长期医嘱执行单(粘贴式)附件4:执行卡(一)附件5:执行卡(二)第七节手术护理记录书写要求附件1:手术护理记录……第四章护理文书管理规定〔附〕相关文件汇编……
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