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右心衰肝脏的病理变化
简述慢性
肝
淤血
的病理变化
特点。
答:
【答案】:慢性肝淤血常由右心衰竭引起。
镜下,肝小叶中央静脉及其附近肝窦高度扩张淤血,肝细胞萎缩消失,小叶周边部位肝细胞脂肪变性
。肉眼观肝脏表面和切面因淤血区呈暗红色,脂肪变区呈黄色,故呈红黄相间似槟榔样条纹,称为槟榔肝。长期严重的肝淤血,间质纤维组织明显增生,可形成淤血性肝硬化。
右心衰的
并发症
有哪些
?
答:
第一,
很容易并发下肢静脉的血栓
。如果是下肢静脉血栓脱落,可以引起肺栓塞,引起病人的猝死。第二,
可以引起心源性的肝硬化
,因为心力衰竭,血淤在肝脏上,引起肝脏病理结构的改变,引起心源性肝硬化。第三,心力衰竭的人,尤其肺淤血,进而并发肺部的感染。第四,心力衰竭本身吸收钠少,加上常常要吃利尿...
右心衰
竭时
有哪些
症状及体征
答:
②肝区疼痛:肝脏淤血肿大及肝包膜发胀刺激内脏神经引起疼痛
。早期主要感右上腹饱胀不适或沉重感,随着慢性淤血加剧,渐感肝区隐痛不适。若为急性肝肿胀或慢性淤血急性加重时,肝区疼痛明显,有时可呈剧痛而误诊为急腹症,如急性肝炎、胆囊炎等。深吸气、劳累、紧束腰带及肝脏触诊等可加重疼痛。③
夜尿
...
右心衰
竭时机体主要
的病理
生理
变化有哪些
答:
简单来说就是全身体循环充血状态
。消化道症状:胃肠道及肝脏淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐 劳力性
呼吸困难
:继发于左心衰的右心衰呼吸困难已存在。单纯型右心衰为分流型先天性心脏病或肺部疾患所致,也有明显的呼吸困难 水肿:体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿,其特征为首先出现于身体最低垂的...
右心衰的
并发症
有哪些
?
答:
另外右心衰竭也可能会导致电解质的紊乱,因为心脏泵功能减弱也会出现体内电解质钠钾等,出现一个内环境的紊乱,还有右心衰可能会出现心源性肝硬化、主要是因为
右心衰的
情况下,血液大量在门脉系统和
肝脏
里面淤积,会导致静脉系统的淤血,严重的肝硬化还可能会出现腹水,甚至是胸腔积液、腹腔积液等等。
试比较左心衰竭和
右心衰
竭的病因、
病理变化
和临床表现?
答:
(一)症状:消化道淤血引起食欲不振、恶心、呕吐等;肾脏淤血引起尿量减少、夜尿多、蛋白尿和肾功能减退;
肝
淤血引起上腹饱胀、甚至剧烈腹痛,长期肝淤血可引起黄疸、心原性肝硬化。(二)体征:1.原有心脏病的体征。2.心脏增大 以右心室增大为主者可伴有心前区抬举性搏动(胸骨左缘心脏搏动有力...
右心衰的
并发症
有哪些
?
答:
晚期出现门脉高压,表现为大量腹水、脾脏增大和
肝
硬化。处理:经强心利尿等治疗,腹水仍不减退,大量腹水影响心肺功能者,可行穿刺适量放液。(4)电解质紊乱 常发生于
右心衰
竭治疗过程中,尤其多见于多次或长期应用利尿剂后,其中低血钾和失盐性低钠综合征最为多见。
心原性
肝
硬化诊断
答:
值得注意的是,当
心力衰竭
的症状有所改善时,肝脏功能的测试结果通常会快速改善。这表明肝脏的病理状态可能与心脏疾病的严重程度密切相关。进一步的诊断手段,如肝穿刺活检,对于确诊心源性肝硬化至关重要。通过组织病理学检查,医生能够直接观察到
肝脏的病理变化
,从而做出准确的诊断。
慢性心功能不全
病理变化
答:
长期左心室或左心房衰竭会引起肺部病理,表现为肺泡间吞噬细胞增多、肺泡壁增厚和弹性减退,严重时可发展为心原性肝硬化。而
右心衰
竭则导致内脏器官毛细血管和静脉淤血,
肝脏
可能发生小叶中央坏死和结缔组织增生。心腔内的附壁血栓,特别是左心耳和心尖部,是心力衰竭特有
的病理
特征,静脉血栓多见于下肢,可...
挑选一个重要器官的淤血进行描述 眼光镜检
病理变化
描述?
答:
肝淤血:主要见于
右心衰
竭,肝静脉回流受阻,致使肝小叶中央静脉及肝窦扩张淤血。急性肝淤血
肝脏
体积增大,暗红色。光镜下:中央静脉及肝窦扩张,小叶中央可见肝细胞萎缩、坏死。周围肝细胞发生脂肪变性。慢性肝淤血肝小叶中央严重淤血呈暗红色,多个肝小叶中央淤血区相连,而肝小叶周边肝细胞因脂肪变性为黄色...
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