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医保不报销范围
医保
哪些
不报销范围
答:
法律分析:1.自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用
。2.门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。3.车祸、打架、自杀、酗酒...
医保
有哪些情况下
不报销
答:
基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2、属于工伤保险支付范围的,医保不予报销。3、属于公共卫生,医保不予报销
。重大疾病、传染病(例如:结核、艾滋病)等的预防工作,免疫接种等项目属于公共卫生范围。4、出国治病、境外就医,医保也是不予报销的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 ...
哪些费用
医保不
能
报销
答:
1、
自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)
、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事...
医保不报销
的5种情况
答:
医保不报销的五种情况主要包括:非医保目录内的诊疗项目、药品及医用材料费用
;应当由第三方负担的医疗费用;
应当由公共卫生负担的医疗费用
;在境外就医的医疗费用;以及
体育健身、养生保健消费、健康体检等费用
。首先,非医保目录内的诊疗项目、药品及医用材料费用,意味着这些项目或材料并未被纳入医保的报销...
医保不
能
报销
的
范围
是什么
答:
法律分析:医保不能报销范围包括:应当由工伤保险基金支付
;应当由第三人负担;应当由公共卫生负担;在境外就医。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险...
农村
医保不报销范围
答:
农村合作医疗
不报销
的
范围
为:1、非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;2、存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故等;3、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为造成伤害所产生的医药费等。...
农村
医保不报销范围
答:
在省外看病的,6个月,也就是说必须在6个月内
报销
完,否则就会报销不了。2、在非定点医疗单位看病的。新农村合作医疗制度中,都有指定的医疗机构,只有到这些医疗机械就医看病,才能给予报销。3、非因疾病产生的费用。譬如美容、镶牙、配镜、甚至整容,这些非因疾病产生的费用,也是不予以报销的。4、...
什么是意外伤害
医保不报销范围
?
答:
【法律分析】:人们常说的七种意外伤害
医保不报销
是指:(一)有隐瞒、欺诈行为的,包括提供虚假外伤时间、地点、事故原因、救治经过、虚假证明材料以及伪造外伤医疗文书等;(二)实施吸毒、使用管制药品(遵医嘱用药除外)、打架斗殴、醉酒滋事等违法行为所致的;(三)除本办法第四条第(三)、(四)项...
医保不报销
的项目有哪些
答:
除第七条规定的开支
范围
以外的费用,由患者自理。举例如下:一、各种不属于公费医疗
报销
的自费药品,异型包装药品,未经批准的外购药品。二、挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、住院陪护费、特护费、婴儿费、保温箱费、产妇卫生费、押瓶费、中药煎药费(包括药引子费)、取暖费、空调费、电话费、电炉费...
医保
低于多少
不报销
答:
低于1300元
不报销
。根据查询2023年最新
医保
规定可知,2023年医保门诊报销规定:在职职工起付线为2000元,报销比例为50%;70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例是70%;70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例是80%。
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