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低位直肠癌保肛复发率
直肠癌
如何保住
肛
门?
答:
1、肿瘤生长的部位
低位
与超低位的肿瘤
保肛
的成功率明显低于距齿状线8公分以上的肿瘤;2、肿瘤局部浸润的程度 肿瘤向周围浸润侵犯往往需要扩大手术的范围;3、淋巴结转移的区域
直肠癌
淋巴转移有多个途径,腹膜折返以下的肿瘤转移途径更为复杂;4、其他因素 包括术前放化疗的敏感性,骨盆的解剖类型等等。...
你了解中
低位直肠癌
的
保肛
手术吗?
答:
这项技术使得直肠癌术后5年的复发率降至10%以内
。因为低位前切除术后,特别是TME术后吻合口瘘的发生率高,故有些外科医生建议有发生吻合口瘘高危因素的患者应该做保护性临时造口。影响中低位直肠癌保肛手术的因素:随着远端切缘为2cm原则被广泛的接受和吻合器技术的发展,使得许多低位直肠癌患者也可以...
低位直肠癌保肛
条件
答:
低位直肠癌保肛
条件如下:第一、取决于肿瘤的位置,肿瘤位置越高,保肛的机会就越多,肿瘤越低,保肛
几率
就越小;第二、取决于肿瘤的生物学特性,比如肿瘤浸润的范围、肿瘤的大小及恶性程度。如果肿瘤侵犯到肛提肌以及肛门括约肌,这个病人就失去了保肛的条件;第三、取决于医生的手术技巧、手术能力,...
低位直肠癌保肛
手术方法
答:
低位直肠癌
的手术方法一个是保肛手术,另一个就是切除肛门的手术,医学上叫做Miles手术,就是把肛门切除,然后在腹部造瘘。其适合于位置较低,保不住肛门的病人。现在随着手术技巧提高,绝大部分病人还是能把肛门保下来,比以前的
保肛率
提高较多,术后五年生存率也相对提高。如果做低位保肛术式,有些需...
低位直肠癌
患者是否适合
保肛
?
答:
(1)符合
保肛
手术适应证的
低位直肠癌
不会因为施行Miles手术而增加其3年生存率;(2)直肠癌远端的切除长度超过50px就已经足够了,基本达到远端切缘阴性。同时生理学研究表明,保留齿状线上方0.5-50px 直肠及其粘膜,则基本就能保留完整的排便反射弧及满意的肛门括约肌功能。所以低位直肠癌行保肛手术有...
直肠肿瘤
手术的科普,一定要切除
肛
门吗
答:
提示,以下的
保肛
方法都是在生存率相同或者能有提高的前提下讨论的,一切抛开生存率的保肛,都是不可取的。
直肠癌
手术保留肛门分情况而讨论,大致分为两类:第一类,肿瘤位置处于直肠中高位的。直肠是一根距离肛门大概15-18厘米长的肠子,我们将它大概分为高、中、低三段,距离肛门越近我们称它位置越低...
直肠癌
,肿瘤距离肛门4厘米,并伴有淋巴结,能不能
保肛
?
答:
2、与
直肠癌
向肠壁周围组织和脏器的浸润、转移等情况有关。如有严重浸润、转移、固定,一般不做
保肛
手术,以免因切除不彻底而残留癌细胞,发生吻合口癌肿
复发
,影响生存率。3、与患者骨盆腔的宽窄以及形体的胖瘦也有一定关系。骨盆深而窄和形瘦者保肛相对较难,骨盆浅而宽者保肛相对1较容易。距肛门...
中
低位直肠癌
行
保肛
手术需要关注哪几个问题?
答:
放疗剂量通常选择45、0~50、4 Gy,25次。化疗可选口服卡培他滨或持续静滴5-FU。术前新辅助放化疗的优势已经得到证实,可以降低局部
复发率
,增加
保肛
的机会。规范的中
低位直肠癌
的术前分期和辅助治疗是我国直肠癌外科手术面临的亟待规范解决的重要问题。科学规范的术前分期、适当应用术前新辅助治疗可以...
低位直肠癌
患者哪些人适合
保肛
手术?
答:
保肛手术不能影响术后长期生存率, 不能增加术后局部
复发率
。(2) 术后肛门排便和控制功能良好, 生活质量得到提高。要求具备健全的括约肌功能和完整的感觉反射功能, 否则即使保住了肛门也失去了提高生活质量的目的。
低位直肠癌保肛
根治术后, 近30%~60%的患者存在不同程度的排便功能障碍, 吻合口距肛缘...
距肛门多少公分的
直肠癌
能做
保肛
手术
答:
目前已证实,对于癌肿下缘距齿状线>2cm直肠癌进行保留
肛
门手术, 其5年生存率及局部
复发率
与Miles手术(即挖肛门手术)无差异;对于癌肿下缘距齿状线<2cm的超
低位直肠癌
进行全直肠切除,行结肠-肛管吻合,其5年生存率和局部复发率与Miles手术(即挖肛门手术)无差异。因为最近临床研究证明,只要保...
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