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上睑下垂主诉和现病史
门诊病历书写范文(中医)
答:
1. 患者信息:姓名:董某,性别:女,年龄:72岁,就诊科室:中医科。2.
主诉
:气喘10年,近1周加重。
现病史
:气喘起于10年前,常于冬季胸闷气短、咳嗽,2年前CT检查发现肺气肿。3. 刻下症:近1周喘咳气逆,难以平卧,夜间症状加重,痰多色白,伴心悸,面目浮肿,小便量少。4. 既往史:糖尿病...
鼻息肉病历书写范文
答:
头颅:无畸形,大小正常,毛发浓黑、分布均匀,无疮疖、疤痕。 眼部:眼裂两侧对称,无
上睑下垂
,眼球运动自如,结膜无充血,巩膜无黄染,角膜透明,瞳孔等大同圆,对光反应良好。视力无明显异常。 耳鼻咽喉:见专科情况。 口腔:口唇无发绀及疱疹,牙体、牙列无异常,牙龈无肿胀及出血,伸舌无偏位及震颤。口腔粘膜无溃疡及假膜。
肉毒梭菌食物中毒症状
答:
发病忽然,病初会有头痛、头晕目眩、眩晕、困乏、恶心想吐、呕吐(E型菌恶心干呕重、A型菌及B型菌偏轻);稍候,眼内外肌瘫痪,出现眼周病症,如视力下降、复视、
上睑下垂
、瞳孔放大,对光反射消退。口腔及咽喉部通红,伴随咽喉痛,如咽肌瘫痪,则致呼吸不畅。肌张力不高关键常见于颈部及身体近端。因...
怀孕门诊病历怎么写 怀孕门诊要挂什么科室检查
答:
可以看看病历书写规范,一般情况下,如果新门诊病历的话,问到主要情况,首先是,
主诉
,其次是
现病史
,现病史主要是,疾病的发生发展以及,治疗,经过,再次就是他的既往史,包括她的月经史了,生产时,可记病史以及相关化验检查结果。怀孕门诊要挂什么科室检查 挂妇科检查,具体还要看当地医院科室的分类。...
孩子打了全身麻醉会影响智力吗?
答:
第二类是患有可能会影响生理或心理 健康 疾病的患儿,需要行如唇腭裂、手指脚趾畸形、扁桃体腺样体肥大、隐匿性阴茎、
上睑下垂
等手术。这类患儿通常没有合并其他严重疾病,手术创伤较小,时间较短,家长不用担心麻醉对孩子的身体造成不良影响。至于术中是否会发生缺氧,主要取决于患儿是否有发生缺氧的潜在...
梅毒容易和什么疾病容易混淆
答:
(八) 梅毒性巩膜炎 :常见的主要眼部病变为基质性角膜炎、葡萄膜炎、脉络膜视中国膜炎、视神经炎、视神经周围炎、视神经视中国膜炎、视神经萎缩、
上睑下垂
、斜视、眼睑缘或角膜缘下疳、眶骨膜炎、Argyll-Roberston瞳孔及巩膜炎或巩膜外层炎。 梅毒的诊断应十分认真仔细、因为它和许多其它疾病的表现有相似之处,...
痔疮与梅毒怎么样区别,有什么症状
答:
一、 病史: (一) 不洁性交史:应尽量询问患者的嫖娼史或其他不洁性交史以确定传染源。如肛门有硬下疳,应询问是否有肛交史。问清楚不洁性交的时间,对于确定梅毒的潜伏期是十分必要的。 (二)
现病史
:有无阴部溃烂、皮肤红斑、丘疹、湿疣史,有否发生过硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清学试验检测情况。 (三)...
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